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甲状腺癌的症状有哪些?

  甲状细胞癌的症状主要表现为气管前、颈中部或稍偏一侧出现肿块,质地坚硬,不能随吞咽上下移动,固定不可移除,逐渐增大;颈部可见淋巴结肿大,压迫气管,呼吸困难,声音嘶哑。血流转移往往在侵犯血管的早期发生,以颅骨和肺转移最为常见。起病时多无明显意识症状,仅在甲状腺组织内有一质硬高低不齐的结节,晚期则常压迫邻近神经、气管、食管引起相应症状。颈部转移多发生于局部,有硬性固定淋巴结。干骨和肺脏转移多见。下面让杭州肿瘤医院的老中医介绍。

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  甲状腺癌起病初期多无明显症状,仅在甲状腺组织内出现一质硬高低不齐的肿块,肿块逐渐增大,吞咽时肿块上下移动减少。若在短期内出现上述两种症状,则以未分化癌多见,后期常压迫喉反神经,气管食管出现声音嘶哑、呼吸及吞咽困难。例如压迫颈交感神经可产生霍那综合正颈从浅支神经侵犯,患者可有耳枕、肩部等部位疼痛,局部转移常出现颈部硬而固定的淋巴结,远端转移以扁骨和肺为主。

  不同症状的甲状腺癌又各不相同:

  1、乳头状癌:为低度恶性肿瘤,多见于40岁以下妇女,患者多无明显不适,肿瘤生长缓慢,易误认为良性,肿瘤多单发,质地软胶或较硬,不规则,边界不清,活动范围一般尚可。肿瘤较大时常伴囊变,可见囊壁有葡萄样结节,突入囊腔,穿刺可吸出浅黄色液体。肿块一般无包膜,晚期可累及气管软骨或周围软组织,使肿块固定或出现声间嘶哑、呼吸困难、咯血、吞咽不适等症状,多为颈淋巴结转移,且发生早,亦可经血道转移至肺脊柱等部位。

  2.滤泡状癌:为中度恶性肿瘤,多见于40~60岁的中老年妇女,病程较长,生长缓慢,多为单发,肿瘤边界清晰,包膜感强,实性硬韧化与甲状腺肿瘤相似,但癌细胞常侵入包膜外的腺体组织和血管,因此包膜完整与否是区分滤泡状瘤和腺癌的重要依据,此外滤泡较少发生淋巴结转移,且多血行转移到肺和骨骼。

  3、未分化状癌:临床上罕见,好发于男性老年人,为高度恶性肿瘤,病程短,生长迅速,主要表现为颈前区肿块,质硬固定,边界不清,常伴有肿大淋巴结,血道转移也较为常见,转移速度快,死亡率高。

     4、髓样癌:为中度恶性肿瘤,可在任何年龄发生,男女患者发病无明显差异,有家族倾向。颈前肿物发展较慢,病程较长,肿块无包膜,多为单发,质地较硬,约30%的患者有慢性腹泻史,并伴有面部潮红等类癌综合征,经切除后,有腹泻史消失,颈淋巴转移多见,且转移时间早,也可血行转移至肺、肝、骨骼,髓江西患者血清降钙素浓度比正常人高4倍以上。

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